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방광염
밤에 화장실에 자주 가십니까?
유로센터비뇨기과는 비뇨기과전문의료기관으로 대한배뇨장애요실금학회 정회원이 진료합니다.
방광염(Cystilis)이란?
방광염은 방광에 세균이 감염되어 염증을 일으키는 질환입니다. 여성이 남성보다 요도의 길이가 짧아 세균 침입이 쉬워 방광염 발생빈도가 높은 편입니다.
방광염의 원인
대부분 장내 존재하는 대장균에 의해서 발생하며 일부에서는 피부에서 사는 세균에 의해 나타나기도 합니다. 요도를 통해 균이 들어가서 나타나며 여성에게 빈번하게 발생합니다.
방광염의 자가진단
네가지 이상 해당된다면 방광염일 가능성이 높습니다.
질이완 자가체크리스트
소변이 자주 마렵다.
소변 나오는 부위나 회음 또는 아래가 아프다.
소변 볼 때 아래가 찌릿찌릿하고 아프다.
소변을 봐도 시원하지 않다.
냉의 양이 증가하고 탁하다.
소변 색깔이 탁하고 냄새가 난다.
소변이 급하다.
아랫배가 아프다.
밤에 소변이 자주 마렵다.
여성에게 방광염이 잘 걸리는 이유?
사진 : 여성 방광의 구조
  • 몸의 구조상 남성의 요도(18cm)는 긴데 여성의 요도(4cm)가 짧습니다.
  • 항문과 요도 입구가 가까워 장내 세균이 요도로 침범할 가능성이 더 높습니다.
  • 성생활, 요도자극, 임신 등이 원인이 되어 세균이 쉽게 요도를 통해 방광에 침입하게 됩니다.
  • 외 요도구 주위에 세균이 정상적으로 자라는 경우가 있습니다.
방광염의 종류
  • 세균감염에 의한 방광염
  • 방광염의 원인은 대부분 세균입니다. 방광에 세균이 진입하면 염증이 생기고 이로 인해 방광염 증상이 나타나게 됩니다. 여성방광염의 80%는 장내 세균인 대장균(E-coli)에 의해 생기며, 세균, 바이러스, 기생충 등도 원인이 될 수 있습니다. 클라미디아, 마이코플라즈마와 같은 세균은 주로 성적 접촉에 의해 질염과 방광염을 동시에 일으키기도 하며, 이런 경우에는 배우자도 함께 치료해야 합니다.
  • 신혼 방광염
  • 신혼 방광염은 주로 신혼여행을 다녀와서 발생하는 경우가 많은데 미숙하고 과격한 성교로 인해 질 또는 항문 주위에 요도를 통해 방광 내로 침입하기 때문에 발생합니다.
방광염의 진단방법
  • 소변검사를 포함한 세균검사(유전자검사)
  • 소변검사를 포함한 유전자검사는 성 전파성 질환, 질염, 성기궤양 그리고 요로감염 원인균을 진단할 수 잇는 매우 중요한 검사입니다. 치료 전 검사와 치료 후 추적검사를 통해 완치확인이 가능합니다.
과민성방광과 방광염의 차이점
  • 흔히 소변이 자주 마렵고 참기 어려운 증상이 있으면 모두 오줌소태라고 하고 방광염이라고 생각을 합니다.
  • 방광염은 평소네 배뇨증상이 없다가 갑자기 소변이 금하고 참기 어려운 증상이 나타납니다. 방광이 세균에 감염이 되어서 염증이 생겼기 때문입니다.
  • 언제부턴가 소변이 자주 마렵고 참기 어려우며 밤에 깨어서 소변을 본다면 과민성방광일 가능성이 높은데 방광염과 달리 소변검사에서 이상이 없습니다.

방광염의 치료법
  • 약물치료
  • 적절한 항생제 투여만으로 용이하게 치료가 되며 필요에 따라 방광의 자극증상을 제거하기 위하여 온수좌욕, 요로자정제를 투여하기도 합니다. 종종 항생제를 한두번 복용하고 증상이 좋아졌다고 약물을 중단하는 경우가 있습니다. 1회요법은 완치율이 떨어지고 재발율이 증가하며, 재발시 내성균이 생겨서 치료가 어렵게 되기도 하므로 주의해야 합니다. 그리고 반드시 치료 전 뿐만 아니라 치료 후에도 소변검사를 해서 완전히 치료가 되었는지 확인해야 합니다.
  • 예방법
  • 물을 많이 마십니다.
    방광염이 자주 재발된다면 물을 많이 마시는 것(9~10컵/day)이 바람직합니다.

    소변이 마려울 때 억지로 참지 않습니다.
    -농축된 소변이 계속 방광에 남아서 감염의 원인이 될 수 있습니다.

    배변 후 휴지를 사용할 때 앞(요도)에서 뒤(항문)방향으로 닦습니다.
    -가장 흔한 방광염의 원인은 항문에 있는 대장균입니다.

    성관계 전후로 생식기 주위를 깨끗이 합니다.
    -성관계는 잦은 방광염 재발의 원인이 되기도 합니다. 성관계 후 생식기 주위를 깨끗이 물로 씻어준다면 방광염 예방에 도움이 됩니다.