남성 갱년기 - 유로센터비뇨기과

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남성에게도 갱년기가 있을까?: 여성은 50세를 전후하여 폐경이 되는데, 폐경이란 여성호르몬의 분비가 감소되고 생리가 중단되는 것을 말합니다.
이즈음 20~30대에 겪지 못한 증상들, 예를들면 안면홍조, 발한, 성욕감퇴 등이 나타나게 되는데 이를 여성갱년기라고 합니다.

남성도 여성과 같은 폐경은 없지만 40~50세 이후부터는 남성호르몬 분비가 서서히 감소하여 70대는 30대의1/2, 80대는 1/3 수준으로 감소하고 더욱이 남성호르몬에 대한 표적세포의 민감성도 감소하여 여성과 같은 여러가지 갱년기 증상들이 나타나게 됩니다.

남성 갱년기 증상: 기본적으로 남성이 느끼는 증상과 여성갱년기 증상은 같다고 할 수 있습니다. 개인에 따라 찾아오는 증상이 다를 수 있어서 어떤 사람은 한가지 증상만 나타나고 어떤 사람은 여러가지 증상이 동반될 수 있습니다.

정신 심리적
건망증, 집중력 저하, 불안, 우울, 자신감 결여, 생산성 저하

육체적
불면, 식욕저하, 관절통, 피부토화

성적
성적 흥미 감소, 성적 쾌감 감소, 발기불능

혈관증상
안면홍조, 심계항진, 발한

남성호르몬과 여성호르몬: 남자가 남자답게 되고 여자가 여자답게 되는 것은 바로 각각의 성호르몬이 중요한 작용을 하게 됩니다. 사춘기가 되면서 남성은 남성호르몬(Testosterone), 여성은 여성호르몬(Estrogen)의 분비가 왕성해지면서 2차 성징을 나타내게 됩니다.

남성호르몬의 작용

남성호르몬의 작용을 크게 두가지로 나눌 수 있습니다.

남성화작용	동화작용
성기관의 증식, 성장발현, 생식능력	단백합성, 골격근 강화, 적혈구 증가

호르몬 대체요법(Hormone Replacement Theraphy : HRT): 노화로 인해 체내에서 만들지 못하는 Testosterone을 외부에서 인위적으로 공급하여 젊었을 때의 수준으로 유지시키자는 기본원리입니다. 그 방법으로는 다음과 같은 것들이 있으며 자기에게 알맞은 제재와 치료방법은 전문의와 상의하는 것이 좋습니다.

3개월마다 투여하는 주사제
1년에 4번만 투여되고 사용기간 동안 혈중 테스토스테론 농도는 정상범위 내로 안정적으로 유지됩니다. 따라서 매일 복용하는 치료보다 환자들에게 편리하고, 2주마다 투여되는 주사제들에서 흔히 보이는 동요현상들이 없습니다.

붙이는 제재(Patch)
매일 1~2개씩 부착하여 혈중 Level이 일정하게 유지되는 장점이 있습니다. 간혹 가려움증이 생기는 것이 단점입니다.

먹는 제재(Oral)
매일 식후 2~3정씩 복용합니다. 복용이 편리한 점이 있으나 일부제재(Methyl Testosterone)는 간독성이 있어 약을 잘 선택해야 합니다.